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El HHS toma medidas para proporcionar 12 meses de cobertura continua obligatoria de Medicaid y CHIP para niños

Carta a los funcionarios de salud estatales en los 50 estados, Washington, D.C. y territorios de EE. UU.

Hoy, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., a través de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), emitió una carta a los funcionarios de salud estatales como parte de sus esfuerzos continuos para garantizar que todos los estadounidenses tengan acceso a cobertura de atención médica. A partir del 1 de enero de 2024, los estados deben proporcionar 12 meses consecutivos de cobertura bajo Medicaid y el Programa de seguro médico para niños (CHIP) a niños menores de 19 años. La Administración Biden-Harris se compromete a utilizar todas las herramientas disponibles para proteger y ampliar la cobertura de Medicaid y el Programa de seguro médico para niños (CHIP). niños. La acción de hoy ayudará a garantizar que los niños elegibles inscritos en Medicaid y CHIP tengan cobertura ininterrumpida durante un año, ayudando a los niños a continuar recibiendo la atención médica que necesitan para crecer.

«Los niños siempre deben tener acceso a la atención médica. Sin excepciones. Gracias a las acciones tomadas por la Administración Biden-Harris, los estados deben proporcionar 12 meses de cobertura continua de Medicaid y CHIP para todos los niños», dijo el secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, Xavier Becerra. dicho. «Acciones importantes garantizarán que los niños reciban la atención primaria y preventiva que necesitan para mantenerse saludables y prosperar. Continuaremos apoyando a los niños y sus familias, dondequiera y cuando sea necesario».

«CMS continúa trabajando para aumentar el acceso de los niños a la atención médica, reducir las disparidades y construir una red de seguridad sanitaria confiable para cada joven», dijo la administradora de CMS, Chiquita Brooks-LaSure. «Las familias de niños inscritos en Medicaid y CHIP tendrán tranquilidad Eso sí, porque saben que sus hijos tendrán acceso ininterrumpido a la cobertura de atención médica durante un año, sin importar cómo cambie la situación financiera de su familia”.

Garantizar una cobertura sanitaria ininterrumpida a los niños durante 12 meses promueve el acceso a una atención primaria y preventiva adecuada, al tratamiento necesario para las necesidades de atención sanitaria que puedan surgir y a la continuidad de la atención. Los estudios muestran que los niños que abandonan el seguro médico durante todo o parte del año tienen más probabilidades de tener una salud regular o mala que los niños que continúan teniendo seguro médico durante todo el año.1

Se ha demostrado que la cobertura sostenida de los niños reduce las barreras financieras para la atención de familias de bajos ingresos, promueve la equidad en salud y proporciona a los estados mejores herramientas para responsabilizar a los planes de salud por una atención de calidad y mejores resultados de salud.2 La cobertura de seguro estable también permite a los profesionales de la salud establecer relaciones con los niños y sus padres, realizar un seguimiento de la salud y el desarrollo de los niños y ayudar a las familias a evitar costosas visitas a la sala de emergencias. Además, cuando las familias mantienen la cobertura durante todo el año, se libera a las agencias estatales de la carga administrativa de los repetidos controles de elegibilidad y la reinscripción después de interrupciones en la cobertura.

La carta de hoy brinda antecedentes sobre la importancia de la cobertura de continuidad para evitar interrupciones que impidan el acceso al seguro médico para respaldar mejores resultados de salud a corto y largo plazo, y describe cuestiones relacionadas con la implementación de la cobertura de continuidad para niños según lo exige la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023. La carta de política también recuerda a los estados que pueden solicitar derechos de demostración bajo la Sección 1115 de la Ley de Seguridad Social para extender la cobertura continua más allá de los 12 meses para niños y adoptar cobertura continua para adultos elegibles para Medicaid.

Para obtener más información y leer la carta a los funcionarios de salud estatales, visite https://www.medicaid.gov/sites/default/files/2023-09/sho23004.pdf

nota final

1 Brantley, E. y Ku, L. (2022). La elegibilidad sostenida para Medicaid se asocia con mejores resultados de salud infantil. Investigación y revisión de atención médica, 79(3), 404-413.

2 Park, E., Alker, J. y Corcoran, A. (2020). Poner en riesgo inversiones sólidas: por qué los recortes a corto plazo en la cobertura de Medicaid durante el embarazo y la infancia podrían causar daños a largo plazo. Obtenido de: https://www.commonwealthfund.org/publications/issue-briefs/2020/dec/short-term-cuts-medicaid-long-term-harm

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